ラテックス(天然ゴム手袋)

natsuko-saito

2020年10月31日

読了時間: 1分

更新日：2021年8月15日

医療現場で用いる手袋は天然ゴム手袋（ラテックス含有）と合成ゴム（ラテックスフリー）に大別される。

外科医の手湿疹は消毒剤よりも手袋による接触皮膚炎が多いと言われる。

(発症機序)

ラテックスは、4,700MWと分子量の大きな蛋白であり、通常は皮膚に吸収されることはないが、手湿疹などで皮膚のバリア機能が低下すると、侵入し感作が成立し、アナフィラキシーを含む即時型アレルギーを誘発する。

(症状)

手湿疹、蕁麻疹

(検査)

protein contact dermatitisであり、プリックテストやIgE RASTでの検査ができる。

参考資料：

アレルギーポータル「ラテックスアレルギー」

https://allergyportal.jp/knowledge/latex-allergy/

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水仕事の手荒れは、まず減らす、次に守る、それでも荒れたら治す、の順番です。手洗いはアルコール消毒に置き換え、手袋には綿のインナーを重ね、作業後に保湿する。少し減らすだけでも治りに差が出ます。

手が濡れている時間が1日2時間以上、手洗い20回以上、密閉手袋2時間以上。これが「水仕事」の定義です。手のひらには皮脂腺がなく、水と洗剤で失った脂を補えません。荒れた皮膚は新しいアレルギーの入り口にもなります。

ゴム手袋で手が荒れるとき、1〜2日してからの湿疹と、はめて数分でのじんましんはまったく別ものです。後者は天然ゴムのタンパク質によるもので、手術や処置の最中に重い全身反応を起こすことがあります。医療従事者の有病率は4.32%。パウダーフリー手袋への切り替えで、ドイツでは届け出が全国規模で減りました。