アナフィラキシー

屋外の仕事には、刺されることで覚えるアレルギーがあります。ハチは前回まで平気だった人にも全身反応が起こり、養蜂では始めて1年半以内に感作されます。マダニに刺されると赤身肉のアレルギーになり、食べて3〜6時間後に出るため肉と結びつきません。ドイツの森林作業員では35%が感作されていました。

ゴム手袋で手が荒れるとき、1〜2日してからの湿疹と、はめて数分でのじんましんはまったく別ものです。後者は天然ゴムのタンパク質によるもので、手術や処置の最中に重い全身反応を起こすことがあります。医療従事者の有病率は4.32%。パウダーフリー手袋への切り替えで、ドイツでは届け出が全国規模で減りました。

食品を扱う人の手荒れで「パッチテストは陰性」と言われて止まっていることがあります。数分で出る反応を調べるのはプリックテストです。見た目は慢性手湿疹でも、爪のまわりが腫れ、仕事復帰の直後に悪くなるなら、タンパク質接触皮膚炎を疑います。フィンランドの登録では、食品関係の原因でいちばん多いのは小麦などの粉でした。

仕事で触れる食品やラテックスに、荒れた手から感作されることがあります。職場で覚えたアレルギーが、休日の食卓で出ることもあります。寿司職人のアナフィラキシー、ラテックス・フルーツ症候群、養蜂家のハチ毒。「手がかゆいだけ」の段階で気づくことが大切です。